Сердцебиение плода по неделям: нормы, таблица
Перед тем как появиться на свет, человек проходит несколько периодов своего формирования. Самая первая фаза носит название период имплантации. В этот момент яйцеклетка сливается со сперматозоидом, и они становятся единым целым.
Для того, чтобы будущий плод мог нормально развиваться и функционировать, ему нужно прикрепиться к стенке матки. К седьмому-десятому дню после овуляции происходит —имплантация эмбриона—.
Внедрение длится двое суток, после чего начинается формирование всех необходимых органов и систем.
Самыми первыми формируются сердечно-сосудистая и нервная системы, чтобы плод мог с первых недель обеспечивать себя кислородом и питательными веществами.
Многие будущие мамы задаются вопросом: «На какой неделе появляется сердцебиение плода?».
Так как внутриутробное развитие протекает очень быстро, то уже к концу третей недели беременности (двадцать первый или двадцать второй день) можно прослушать биение сердца малыша с помощью специальных приспособлений.
По частоте и ритму сердечных сокращений плода можно судить о правильности развития жизненно важного «моторчика».
В связи с высокой актуальностью вопросов, связанных с сердцебиением будущего ребенка, наша редакция решила разобраться в них и поделиться своими результатами с нашими читателями.
Когда появится сердцебиение у плода
Начало формирования сердца эмбриона происходит на второй-третьей неделях беременности. На этом этапе оно имеет вид обычной трубки.
К третьей-четвертой неделям беременности трубка начинает изгибаться в S-образной форме, а к четвертой-пятой неделе формируется первая перегородка между предсердиями, и сердце эмбриона становится трехкамерным.
Поэтому первые сокращения сердца можно услышать уже на пятой-шестой неделе беременности.
Но так как биения еще достаточно слабые, то их прослушать возможно только УЗ-аппаратом через влагалище. Такой метод измерения сердцебиения на столь ранних сроках очень опасен, поэтому чтобы выяснить, нормально ли развивается сердце, нужно сдать на анализ на уровень ХГЧ. Именно его показатель и скажет о развитии сердца на пятой-шестой неделе беременности.
Но нужно помнить, что начиная с десятой недели беременности уровень хорионического гонадотропина человека начнет снижаться. С этого срока начинают направлять на УЗИ – именно тогда, когда свободно можно услышать сердцебиение плода.
Норма частоты сердечных сокращений плода
Понятие «норма» имеет очень узкие рамки в своих характеристиках. Оно формируется на основе данных, которые одинаковы у большинства респондентов из обследуемой группы.
К примеру, если у семи из десяти обследуемых мужчин частота пульса составила от 55 до 65 ударов в минуту, то с учетом погрешности измерения принимается норма от 60 до 70 ударов минуту.
А вот нормальная частота сердцебиения у плода по неделям будет иметь следующий вид:
Срок беременности | Число сердечных сокращений, ударов в минуту |
Начало пятой недели | 80-85 |
Пятая неделя | 80-103 |
Шестая неделя | 103-126 |
Седьмая неделя | 126-149 |
Восьмая неделя | 149-172 |
Девятая неделя | 155-195 (усредненное значение 175) |
Десятая неделя | 161-179 (усредненное значение 170) |
Одиннадцатая неделя | 153-177 (усредненное значение 165) |
Двенадцатая неделя | 150-174 (усредненное значение 162) |
Тринадцатая неделя | 147-171 (усредненное значение 159) |
Четырнадцатая неделя | 146-168 (усредненное значение 157) |
О чем говорит нарушение ритма сердца
Контроль частоты ударов сердца плода является важнейшим показателем в течении всего периода беременности, включая и сам процесс родов. По ритму и частоте биения сердца будущего малыша можно судить о многих показателях его правильного развития. Поэтому к нему нужно относиться очень серьезно и внимательно.
Так, сбой ритма сердца может сказать о развитии двух диагнозов: брадикардии и тахикардии.
Брадикардия диагностируется при сокращении сердца 100 и менее ударов в минуту, а тахикардия – 180 и более ударов в течении минуты.
Ускоренное сердцебиение плода сигнализирует о возможной внутриутробной гипоксии (недостаток кислорода и нарушение кровообращения). Причины, которые провоцирует учащенное сердцебиение, следующие:
- Анемия (низкий уровень гемоглобина) у плода или матери.
- Угроза выкидыша и кровотечение.
- Сердечные и иные пороки.
- Развитие патологий мозга, которые сопровождаются повышением ВЧД (внутричерепного давления).
- Нарушение кровообращения и структуры плаценты, а также любые патологии плаценты.
- Различные патологии пуповины.
- Интоксикация и увеличение температуры тела матери.
Замедление частоты сердечных ударов вызывается следующими нарушениями:
- Увеличение уровня калия в крови.
- Наличие тяжелой внутриутробной патологии.
- Развитие пороков и заболеваний сердца.
- Отчетливая гипоксия плода.
- Сбой обмена веществ в материнском и плодовом организмах.
- Увеличенные дозы бета-блокаторов у беременной.
Зачем изучают сердцебиение будущего ребенка
В обязательном порядке проводят всем беременным измерение частоты сердечных сокращений будущего малыша, единственное, что одним это делают чаще, вторым – реже. Но данная процедура является обязательной в списке.
Благодаря данным о сокращении сердца плода врач способен выявить любые негативные изменения в развитии малыша. Ведь любое проявление заболевания сказывается на частоте сердечного биения. И чем раньше будет выявлена патология, тем легче ее лечить.
Методы диагностики сердцебиения будущего ребенка
Современная медицина обладает целым арсеналом диагностических приборов, способных рассказать о всевозможных изменениях в человеческом организме. Прогресс не обошел стороной и акушерство. Сегодня существует ряд устройств, которые помогаю врачам прослушать удары сердца плода. И хоть они принципиально отличаются друг от друга, но алгоритм выслушивания сердцебиения плода у них одинаков.
Существует несколько точек, в которых отлично прослушивается стук сердца будущего малыша, в зависимости от его внутриутробного расположения.
Точные данные о частоте сердечных сокращений дают такие методы диагностики: УЗИ, эхокардиография (ЭКГ), аускультация сердца плода и кардиотокография (КТГ).
Ультразвуковое исследование
Большинство будущих мам интересуется у врачей, когда же слышно сердцебиение плода на УЗИ.
Самые первые сердцебиения малыша возможно прослушать с помощью трансвагинального датчика на аппарате ультразвукового исследования. Таким методом ЧСС можно измерять уже с четвертой недели беременности.
А начиная с седьмой недели, на УЗИ удары сердца можно прослушать и через трансабдоминальный датчик.
Эхокардиография (ЭКГ)
Данный метод исследования в большинстве случаев назначается при выявлении на УЗИ нарушения норм ЧСС, задержки внутриутробного развития, патологии развития сердца или плода. С помощью ЭКГ можно получить более подробную информацию о строении сердца, нарушениях в функционировании сердца и кровотока.
Кроме направления после прохождения УЗИ, эхокардиографию назначают женщинам, чей срок беременности 38 недель, или беременным с нарушением работы эндокринной (сахарный диабет) и сердечно-сосудистой систем (к примеру, врожденный порок сердца), либо же тем, у которых уже есть дети с врожденным пороком сердца.
Кардиотокография (КТГ)
Этот метод диагностики возможно провести с 32-й недели беременности. Он дает возможность одновременного определения нормальной работы сосудов плода и матки. Если нет основных симптомов к проведению кардиотокографии, то врач может и не назначать ее.
Суть метода заключается в том, что на живот женщине крепится два датчика, с которыми она лежит в течении часа. В это время у нее в руке находиться специальная кнопка, подключенная к аппарату, на которую необходимо нажимать после каждого движения малыша. Бывают случаи, что ребенок во время процедуры засыпает, и маме необходимо перевернуться в неудобную позу, чтобы заставить малыша двигаться.
Аускультация сердца плода
Такой метод анализа частоты сердцебиения актуален с 20-й недели. Именно с этого периода сердце плода начинает биться отчетливее.
Диагностика проводится специальной деревянной, или пластиковой, или алюминиевой трубкой, которая прикладывается к животу женщины.
Вы можете задаться вполне логичным вопросом: «А можно ли услышать сердцебиение плода стетоскопом»?» Конечно же, да. Это также достаточно распространенный вариант диагностики сердечного ритма плода.
Как узнать пол ребенка по сердцебиению: народные способы
В медицинских кругах довольно скептически относятся ко всякого рода народным приметам, и считается, что единственными наиболее точными способами определения пола ребенка являются УЗИ и забор крови на проведение специального генетического анализа.
Но не всегда во время проведения УЗИ малыш хочет открыть тайну своей гендерной принадлежности, а анализ крови проводится только в случаях угрозы возникновения генетического заболевания.
Поэтому очень большое количество будущих родителей обращаются за помощью к опыту предков.
Одна из народных примет гласит, что сердце девчонок бьется сильнее, чем мальчишек, а некоторые из врачей даже обозначают границы частоты ударов сердца для девочек и мальчиков. Считается, что число ударов сердца мальчиков не превышает 140-150, а вот для девочек этот показатель составляет 150 ударов и более.
Из личного опыта автора: когда я была беременной, то тоже задавалась вопросом о поле своего ребенка, и однажды мне попалась на глаза эта информация. Почитав, я о ней благополучно забыла.
Но когда попала в больницу, то память быстро восстановила приобретенную информацию, и мне стало интересно, не врет ли примета. Вместе со мной в палате лежало десять человек. У троих из нас, включая меня, УЗИ показало девочек, у остальных – мальчиков.
Каждое утро врач совершал обход палат и обязательным ритуалом было измерение частоты сердечных сокращений.
И вот что я заметила, что у всех, у кого по данным УЗИ были мальчики, сердце билось со скоростью до 140 ударов в минуту, а вот те, у кого девочки – в районе 150-155 ударов минуту. Не знаю, может это просто стечение обстоятельств, либо же в этом что-то есть.
Как послушать сердцебиение плода в домашних условиях
На сегодняшний день прогресс находится на одном из пиков своего развития. Поэтому очень большое количество диагностических операций своего организма можно сделать дома, не прибегая к помощи врачей. Рынок медицинских приборов пестрит разными гаджетами и аппаратами, которые помогут вам послушать сердцебиение вашего малыша не выходя из дома.
Но несмотря на такую доступность, лучше предоставить контроль этого показателя специалисту, ведь врачу легче определить нарушение в работе сердца, чем человеку без медицинского образования.
: УЗИ сердца плода
Из всех существующих аппаратных диагностик сердца малыша самой распространенной является УЗИ. Более подробно и наглядно об УЗИ сердца вы узнаете, посмотрев этот видеосюжет.
Работа сердца – ответственная задача, которая является важной составляющей полноценной жизни человека. Поэтому не пренебрегайте предписаниями врачей к подробным исследованиям для выявления нормального функционирования сердечка вашего малыша на стадии внутриутробного развития.
Источник: https://okrohe.com/beremennost/vedenie/normy-serdtsebieniya-ploda-po-nedelyam.html
Сердцебиение плода по неделям: таблица ЧСС, норма, отклонения
Сердцебиение плода по неделям таблица различает по частоте ударов в зависимости от срока вынашивания. За этим показателем следят всегда. Так как по нему оценивают, насколько правильно развивается эмбрион, и нет ли каких-то нарушений. Это позволит вовремя принять меры, обеспечить ребенку нормальное развитие и избежать осложнений в процессе родовой деятельности.
Почему важно следить за биением сердца плода
Понаблюдать за сокращениями необходимо для того, чтобы:
- Подтвердить, что зачатие произошло и эмбрион развивается. Если появились первые проявления беременности, женщине рекомендовано ультразвуковое исследование для исключения внематочной беременности. С помощью современных технологий сокращения сердца плода могут зафиксировать через три недели после зачатия. Если с помощью обследования удалось подтвердить беременность, но при этом пульс не обнаруживается, не нужно нервничать. Повторное обследование уже через неделю помогает услышать биение сердца. Но, если и в дальнейшем не получится ничего услышать, выявляют замирание беременности. Помочь в этой ситуации нельзя, поэтому полость матки очищают.
- Оценить состояние плода. Стрессовые ситуации, болезни матери, физические нагрузки, уровень кислорода, периоды сна и бодрствования влияют на показатели пульса плода. Но это временные изменения. При слишком быстром пульсе на протяжении длительного времени диагностируют фетоплацентарную недостаточность, когда эмбриону не хватает кислорода. Эта проблема часто имеет хроническое течение. Если сердцебиение замедлилось, это говорит об истощении компенсаторных механизмов и ухудшении состояния плода. Поэтому придется прибегнуть к экстренному родоразрешению.
- Следить за состоянием плода в процессе родовой деятельности. Для этого периода характерно значительное повышение нагрузки на организм малыша. Он сдавливается родовыми путями и страдает от недостатка кислорода. В большинстве случаев организм хорошо переносит нагрузки, но при отслойке плаценты, пережатии пуповины и в других случаях нужна срочная помощь.
Когда слышны первые удары сердца
Жизненно важный орган у малыша формируется на протяжении первых нескольких недель после зачатия. Когда слышно сердцебиение плода на УЗИ интересно всем будущим мамам. Первые сокращения наблюдаются через четыре недели от момента зачатия. Это не зависит от пола ребенка.
Но для фиксирования частоты сокращений сердца и рассмотрения органа, нужно воспользоваться высокочастотным ультразвуковым оборудованием. Поэтому на таком сроке еще нельзя оценить степень развития с помощью сердцебиения.
При нормальном течении беременности достаточного одного УЗИ после шестой недели, чтобы увидеть расположение эмбриона и подтвердить его жизнеспособность. Но подсчет сокращений производить необязательно, так как эта информация еще ничего не даст.
Учитывать ЧСС плода нужно с 10 недели. При тяжелом течении беременности для оценки сердцебиения проводят трансвагинальное УЗИ через месяц после зачатия.
Как можно услышать биение сердца
Сердцебиение плода выслушивается разными способами. Обычно этот показатель проверяют с применением:
- Ультразвукового исследования. Это самая популярная методика. Во время обследования осуществляется оценка не только частоты сокращений сердца, а и размеров плода, состояния плаценты. С большой тщательностью проводится прослушивание сердечных тонов и изучение строения сердца, если у беременной имеются пороки сердца или в прошлом были рождены дети с патологиями сердечно-сосудистой системы. Также процедура позволяет обнаружить отклонения в развитии сердца из-за перенесенных женщиной инфекционных заболеваний.
- Аускультации. Тоны сердца плода выслушивают акушерским стетоскопом. Этот способ подходит для сроков беременности в 18-20 недель и больше. Опытные врачи определяют ЧСС деревянной трубочкой, которую прикладывают к животу. Не только медики могут провести процедуру. Посчитать сердцебиения с использованием секундомера может каждый. Если женщина страдает избыточным весом, а также наблюдаются патологии околоплодных вод, послушать что-либо с помощью стетоскопа нельзя.
- Кардиотокографии. Это информативная методика оценки степени сердцебиения ребенка. Процедура позволяет обнаружить признаки кислородного голодания на ранних стадиях развития и вовремя провести лечение. Результаты фиксируют на пленке. Современные аппараты позволяют фиксировать движения плода и сокращения матки, что особенно необходимо в процессе родовой деятельности. Запись данных продолжают в течение часа. Этого времени достаточно для определения активности и периода сна малыша. Если нужно, то датчик могут прикрепить к животу и оставить на сутки. Но провести кардиотокографию могут только после 32 недели, так как раньше она не покажет никаких результатов. Процедура не представляет опасности для здоровья ребенка, поэтому ее выполняют по мере надобности. Хорошими считаются показатели сердцебиения от 120 до 160 ударов. Во время шевелений показатели усиливаются, уменьшение сокращений происходит совсем незначительно или вовсе нет. Аппарат проводит самостоятельный анализ всех параметров и выдает результаты. Но работа сердца плода может меняться под влиянием множества факторов, оценку которых производит только лечащий врач. Плохими считаются результаты, которые показывают кислородное голодание. При недостаточном поступлении воздуха в организм малыша работа сердца значительно усиливается, повышается частота сокращений. Во время схваток или собственных шевелений сердце малыша урежает сокращения, что также считается отклонением. Если пуповина прижата к головке, то на результатах высвечиваются определенные изменения. Если неправильно прикрепить датчики, то в процессе прослушивания также могут выявить гипоксию. Для подтверждения диагноза понадобятся другие методики.
- Эхокардиографии. Проведение эхокардиографии практикуют с 18 недели вынашивания ребенка, если подозревают, что у ребенка развиваются пороки сердца. Это метод исследования позволяющий провести изучение особенностей кровотока и строения сердца. Его назначают, если женщина уже рожала детей с пороками сердца, сама страдает подобными проблемами, перенесла инфекционные патологии, особенно вначале беременности, страдает сахарным диабетом, будущей матери больше 35 лет. Эхокардиография выполняется методом двухмерного ультразвукового исследования. Могут применяться также и другие ультразвуковые сканеры в виде одномерного УЗИ и режима Доплера. Благодаря этим процедурам можно провести доскональное изучение строения сердца и характера тока крови в крупных сосудах.
Также читают: Побочные действия статинов на организм человека
Как должно биться сердце у эмбриона
Нормы сердцебиения плода по неделям зависят от того, на каком сроке находится женщина. Появляется сердцебиение у плода уже на первых неделях. Поэтому посчитать сокращения можно уже с 5 недели.
Этот показатель подвергается изменениям под влиянием активности и развития малыша. Обозначены такие нормы (по неделям):
- с 4 по 6 наблюдается от 80 до 85 ударов;
- с 6 по 8 сердце сокращается от 110 до 130;
- с 8 по 11 сердцебиение возрастает до 190 толчков;
- с 11 недели показатели держатся в пределах 140-160 ударов, возможны небольшие отклонения в сторону повышения и понижения;
- с 12 до 40 недели – не больше 160 сокращений в минуту.
Оценку сердцебиения осуществляют не только по неделям, но и с учетом дополнительных факторов вроде болезней матери, времени прослушивания и того, находиться ребенок в фазе активности или спит.
Можно ли определить, кто родится по частоте пульса
Существует предположение, что сердцебиение у плода по неделям позволяет определить, мальчик родится или девочка.
Согласно этой теории, если сердце у плода сокращается больше 140 раз в минуту, то высока вероятность рождения девочки. При более низких сокращениях рождаются мальчики. Но были проведены многочисленные исследования, которые доказали, что эти показатели не имеют никакой связи между собой.
Чем могут быть вызваны нарушения
Частота сокращений сердца не всегда пребывает в пределах нормы. В некоторых случаях это представляет серьезную опасность для здоровья и требует дополнительной диагностики.
Чтобы выяснить, чем могли быть вызваны отклонения в биении сердца ребенка, необходимо провести ряд дополнительных исследований.
Отклонение от допустимых норм обычно наблюдается в третьем триместре вынашивания ребенка. Причины этого могут заключаться во влиянии внешних факторов.
Но иногда нарушенное биение сердца ребенка говорит о том, что развивается патология беременности, поэтому оставлять этот факт без внимания не следует.
В большинстве случаев увеличение частоты сокращений сердца говорит о том, что ребенку не хватает кислорода. Развитие гипоксии приводит к первичному повышению показателей сердцебиения.
Если гипоксия сохраняется на протяжении длительного времени, частота сокращений снижается до остановки сердца и замирания беременности.
Поэтому при наличии отклонений врач должен провести детальное обследование, обнаружить причину и устранить ее. Это позволит сохранить течение на нормальном уровне и предотвратить осложнения.
Самостоятельно применять какие-либо терапевтические методики противопоказано.
Источник: https://KardioPuls.ru/diagnostika/serdcebienie-ploda-nedelyam/
Сердцебиение плода: нормы, исследование, показатели
Биение сердца – важнейший показатель, который контролируют на протяжении всего гестационного периода. Ведь именно сердечный ритм показывает состояние эмбриона и изменяется, если с будущим малышом что-либо не в порядке, проявляются какие-то патологии и т. д.
Зачем мониторить сердцебиение?
Контроль биения сердца ребенка проводят каждой женщине в положении, ведь он позволяет:
- В первую очередь, подтвердить или опровергнуть сам факт беременности. Используя ультразвуковые методы исследований, сердцебиение можно обнаружить буквально с первых недель беременности, а его отсутствие, зачастую, говорит о замершей беременности.
- Совершать контроль над состоянием плода. Отклонения в ритме и частоте сердечных сокращений (ЧСС) могут свидетельствовать о нарушениях кровообращения, ухудшении здоровья, недостаточном количестве кислорода, каком-либо недуге у матери, перенесении женщиной стрессовой ситуации.
- Мониторить, как чувствует себя ребенок во время родов. Для малыша это огромная нагрузка, он ощущает нехватку кислорода, поэтому за ЧСС наблюдают постоянно. Именно данный показатель помогает узнать, если произошло обвитие пуповиной или отслойка плаценты.
На 5-й акушерской неделе у плода только начинает формироваться сердце, и уже на 7-й сердечная мышца начинает отчетливо сокращаться.
Какие бывают методы исследования?
Частота сердечных сокращений и ритм сердца – одни из самых главных показателей, значения которых могут многое сказать о состоянии здоровья будущего ребенка. Поэтому контроль за ними проводится регулярно в течение всего гестационного периода. Для этого используются различные аппаратные методики исследования:
- УЗИ. Это первый способ, который применяют для определения ЧСС. Уже с 7-й недели беременности звук сердца малыша можно услышать с помощью датчика УЗИ, которым специалист водит по животу женщины или вводится внутрь влагалища.
Если результаты исследования вызвали у врача какие-либо вопросы или не все показатели соответствуют норме, он направит беременную на дополнительное обследование.
- Аускультация. Это выслушивание маленького сердца с помощью стетоскопа – специальной пластиковой, деревянной или алюминиевой трубки. Процедура проводится во время каждого планового визита беременной к гинекологу.
Женщина ложится на кушетку на спину. Врач прикладывает стетоскоп широкой воронкой к ее обнаженному животу, а другой стороной – к своему уху.
Начинают проводить процедуру с 18-20 недели. Раньше это не имеет смысла, так как услышать сердцебиение данным способом не представляется возможным.
Опытный специалист посредством аускультации может определить ясность тонов, место их самого лучшего выслушивания, приблизительную ЧСС, положение плода. Хотя сердечный ритм в домашних условиях может прослушать и человек без медицинского образования, например, мама, муж, подруга и т. д.
Услышать сердцебиение ребенка невозможно в следующих ситуациях:
- многоводие либо маловодие;
- многоплодие;
- у дитя высокая двигательная активность;
- плацента расположена по передней стенке матки;
- у беременной присутствует лишний вес.
- Эхокардиография (ЭхоКГ). Обычно ее назначают на 18-28 неделе беременности. Конечно, процедуру можно делать и позже, но тогда плод значительно больше, а количество околоплодных вод меньше, поэтому визуализация затрудняется.
Показаниями к ее проведению являются:
- у самой беременной есть пороки миокарда;
- у женщины уже рождались дети с разладами в функционировании сердца;
- задержка внутриутробного развития ребенка;
- посредством УЗИ были обнаружены патологии других органов;
- болезни инфекционного происхождения, которые перенесла беременная (особенно в первом триместре);
- женщина болеет сахарным диабетом;
- выявление увеличения сердца, сбоев сердечного ритма, отклонений от нормы ЧСС во время ультразвукового исследования;
- обнаружение генетических заболеваний, которые могут провоцировать нарушения в работе сердечной мышцы;
- возраст беременной превышает 38 лет.
ЭхоКГ представляет собой особый вид ультразвуковых исследований, с помощью которого анализируют исключительно функциональность миокарда. Кроме двухмерного УЗИ, здесь используют одномерное УЗИ (М-режим) для обследования сердечно-сосудистой системы и режим Допплера для обследования кровотока в разных отделах сердца.
Эхокардиография позволяет провести исследование функций миокарда, его строение, а также строение и функциональность крупных сосудов.
- Кардиотокография (КТГ). Используемый аппарат – это ультразвуковой датчик, основной задачей которого является подача и улавливание сигналов от сердца ребенка. КТГ применяется с 32-й недели гестации и позволяет адекватно оценить не только сердцебиение, но и сокращения матки.
Существуют новые модели кардиомониторов, с помощью которых появилась возможность фиксировать фазы активности и сна малыша.
Для записи КТГ на пленку беременная принимает положение сидя или лежа на боку либо спине. Датчик крепится к ее животу в месте, где лучше всего прослушиваются сердечные тоны. Длится процедура не больше часа (обычно от 10 до 50 минут), после чего специалисты дают оценку сердцебиению будущего ребенка, согласно записанным результатам.
Кардиотокографию желательно проводить всем беременным женщинам, состоящим на учете, но особое внимание процедуре необходимо уделять в следующих ситуациях:
- внутриутробная задержка развития;
- сбои частоты и характера сердечных сокращений, которые были выявлены посредством аускультации;
- нарушения артериального кровотока;
- маловодие, многоводие;
- старение плаценты раньше времени;
- слабая родовая деятельность, что потребует вызывания родов;
- наличие рубцов на матке;
- роды при недоношенной или переношенной беременности;
- лихорадочное состояние с повышением температуры свыше 38 градусов;
- гестоз в тяжелой форме;
- артериальная гипертензия;
- сахарный диабет.
А как проводят кардиотографию, и что она показывает, Вы можете увидеть на картинке ниже.
Все методики по измерению частоты сокращений миокарда обычно проводятся планово или по направлению доктора. Но если беременная слишком беспокоится о состоянии своего дитя, она может пройти рассмотренные диагностические мероприятия по своей инициативе в любом медицинском учреждении, где их проводят.
Показатели в норме
ЧСС плода меняется в зависимости от срока беременности, то есть в разные периоды обследования установлены разные показатели, которые считаются нормой. Они значительно превышают нормальные значения у уже родившихся детей и взрослых.
В норме ЧСС имеет следующие показатели (они одинаковые для обеих полов):
Акушерская неделя беременности | ЧСС, уд/мин. |
6 | 92-150 |
7 | 122-161 |
8 | 150-185 |
9 | 159-190 |
10 | 158-190 |
11 | 153-187 |
12 | 150-182 |
13 | 147-171 |
14 | 146-168 |
Где-то с 18-20 недели и до конца беременности ЧСС плода в норме 120-160 уд/мин.
Такие изменения объясняются формированием у эмбриона вегетативной нервной системы.
Кроме этого, нормальное сердцебиение эмбриона имеет такие характеристики:
- Сокращения ритмичные, то есть ускорение или замедление сердцебиения не наблюдается.
- Удары маленького сердца регулярные, то есть возникают примерно через одинаковые интервалы.
Единичные перебои, которые обычно возникают, когда женщина меняет положение тела, или малыш слишком активно двигается, – это норма. Какого-либо медицинского вмешательства они не требуют.
Какие бывают сбои?
Когда пульсации нет, это свидетельствует о замершей беременности. Для подтверждения данного диагноза через 5-7 дней проводится повторное исследование. Если количество сокращений сердца в минуту превышает нормальные значения (тахикардия), это может служить признаком недостаточности кровообращения и острого кислородного голодания (внутриутробной гипоксии) при:
- угрозе возникновения кровотечения и прерывания беременности;
- патологиях пуповины, когда она длинная или короткая либо имеет перекруты и узлы;
- отклонениях в кровообращении в плаценте;
- пороках сердца;
- интоксикации у будущей матери и приём ею некоторых медпрепаратов;
- проблемах с развитием мозга у ребенка, которые характеризуются повышением внутричерепного давления.
Кроме того, необходимо учитывать, что если малыш был гиперактивен во время КТГ, сильно пинался и крутился, то его ЧСС может подняться по физиологическим причинам где-то до 180-190 уд/мин. И наоборот, если кроха спал во время процедуры, то его ЧСС может немного быть сниженным (опуститься до 100-110 уд/мин.).
Уменьшение ЧСС (брадикардия), которое наблюдается постоянно, может свидетельствовать о:
- выраженной и длительной гипоксии;
- пороках сердца;
- слишком высоком уровне калия в крови;
- сложных внутриутробных патологиях;
- передозировке бета-аденоблокаторами (при приеме матерью, например, пропранолола (анаприлина));
- приближение к гибели плода (особенно на ранних сроках беременности).
Замедление сердцебиения, которое длится не больше нескольких минут, может случаться из-за того, что будущая мама провела некоторое время на спине, что привело к сдавливанию полой вены и сосудов таза. В этом случае паниковать не стоит – ЧСС в скором времени нормализуется.
При любых отклонениях в показателях ЧСС не затягивайте с лечением и своевременно обращайтесь в медицинское учреждение либо к своему гинекологу, который выдаст направления к другим узкопрофильным врачам на дополнительные обследования.
Сердцебиение плода – важный показатель, так как благодаря ему можно выявить многие отклонения в развитии эмбриона. Будущей матери нужно знать, какие значения ЧСС являются нормальными, а также следует регулярно посещать врача, ведущего беременность, и проходить все необходимые исследования.
Источник: https://zaletela.net/kalendar-beremennosti/serdcebienie-ploda-po-nedelyam.html
Сердцебиение плода по неделям: норма ЧСС в таблице, способы выслушивания сердца ребёнка, можно ли прослушать самостоятельно
Выслушивание сердцебиения — это возможность всесторонне оценить, как проходит беременность и развивается плод. Исследование ЧСС производится в женской поликлинике, консультации или родильном стационаре. Нормы известны врачам акушерам-гинекологам, диагностам, проводящим ультразвуковое обследование.
Сердце стучит
Плод в своём развитии проходит ряд этапов — от точки, еле заметной на экране, до ребёнка весом до и более 4 килограммов. Жизнь его возникает во время слияния мужской и женской клеток. Ещё несколько дней будущий человек пробирается к месту, в котором проведёт 9 месяцев до рождения. Затем эмбрион укрепляется в матке.
Начинается беременность. К концу первого месяца гестации от зачатия или на 5–6 неделе акушерского срока от последнего дня менструации зародыш становится длиннее, у него закладываются головной и спинной мозг, пока ещё в виде нервной трубки. В маленьком организме начинается циркуляция крови.
А также у плода начинает стучать сердце. Правда, его ещё нельзя услышать ни ухом, ни с помощью докторского стетоскопа. Зато ЧСС определяется на УЗИ при использовании трансвагинального датчика и полностью совпадает с ритмом материнского сердца (+/-3 удара). Трансабдоминально его можно будет выслушать на 7 неделе беременности.
На сроке 7 недель можно услышать стук сердца плода
Стук, ещё один: способы услышать сердце
Ещё 200 лет назад единственным способом услышать стук сердца было чуткое ухо врача. По сердцебиению устанавливался факт наступления беременности и количество плодов. С тех пор методики усовершенствовались: сейчас есть гаджеты, с помощью которых можно наслаждаться звуком сердца своего малыша в домашних условиях.
Изобретение Рене Лаэннека
В 19 веке мир медицины обогатился стетоскопом — трубкой с большим раструбом на конце. Изготавливалась она из древесины, чаще всего из берёзы. С её помощью врачи слушали сердце, кишечник и лёгкие больных.
А акушеры-гинекологи аускультировали живот беременной, определяя тоны и ритм сердца плода, а также улавливали звуки, создаваемые маткой и её сосудами. До сих пор некоторые врачи предпочитают стетоскоп прочим методам прослушивания плода.
Хотя диагностировать с его помощью все возможные патологии, конечно, не удаётся.Стетоскоп, изобретённый в 19 веке, сдаёт позиции современным способам аускультации
Вездесущий ультразвук
УЗИ — оптимальный способ не только услышать стук сердца, но и увидеть его со всех сторон. До 13 недель ЧСС эмбриона постоянно меняется, сначала увеличиваясь до 180 ударов на 10 неделе, а с 11-ой падая минимум до 150 в минуту. Такие изменения связаны с функциональными особенностями формирования ВНС — вегетативной нервной системы.
В последующих триместрах при проведении УЗИ можно посмотреть расположение сердца. Для выявления пороков, аномалий органа, проводят так называемый четырёхкамерный срез, дающий представление о всех его структурах. Семьдесят пять процентов патологий — именно столько аномалий в развитии сердца плода можно увидеть при рутинном двухмерном УЗИ.
КТГ: о чём расскажут эти буквы
Кардиотокография проводится исключительно в третьем периоде гестации, после 32 недели. Финальное исследование может быть проведено сразу перед родами. При помощи аппарата КТГ фиксируется число сокращений матки и сердцебиение малыша. Этот осмотр выявляет внутриутробные проблемы будущего малыша и позволяет эффективно решать их.
Итак, КТГ выявит следующие состояния:
- анормальные околоплодные воды;
- угроза родов до срока;
- кислородная недостаточность плода;
- врождённые аномалии сердечной мышцы;
- уровень созревания плаценты.
При проведении КТГ к животу прикладываются два датчика, подсоединённые к устройству для фиксации данных. Их пристёгивают ремнём. Первый регистрирует сердцебиение плода, второй — мышечные сокращения матки. Процедура занимает не более часа.
Баллы, полученные при исследовании, трактуются так:
- 8–10 — норма;
- 5–7 — старт гипоксии;
- 4 и менее говорят о неблагополучии плода. Необходимо немедленное решение об экстренном родоразрешении.
, в котором врач акушер-гинеколог рассказывает о процедуре КТГ
Каждая беременная пациентка, получившая результат ниже семи баллов, должна прийти на срочное повторное исследование в ближайшее время. Если результат остаётся тем же, то назначается проведение стрессового окситоцинового КТГ с введением перед обследованием гормона окситоцина.
Еще могут быть назначены УЗИ, допплерометрия (показывает сосудистый кровоток в плаценте). Исходя из всех полученных данных, врачом акушером-гинекологом определяется тактика лечения.
Также в зависимости от тяжести положения женщина может быть направлена в гинекологический стационар для решения вопроса о досрочных родах.
И некоторые другие способы
также попробовать прослушать сердце ребёнка можно с помощью обычного медицинского фонендоскопа с мембраной с двумя гибкими трубками, но только на солидных сроках беременности. после 20 недели этот метод вполне подойдёт для спокойствия будущей мамочки.
хотя он не заменяет врачебных осмотров и прохождений обследований: так как самостоятельно женщина не сможет сделать никаких заключений о здоровье малыша. размещать мембрану лучше на так называемые точки аускультации: слева и справа ниже пупка и на одном уровне с ним.
и, наконец, самым новым изобретением для мам является фетальный допплер — маленький ультразвуковой детектор для домашнего пользования, начиная с 12 недели. приложенный к животу микрофон улавливает биение сердца, на экране можно видеть количество чсс.
его действие основано на принципе допплера: регистрация чсс с помощью анализирования отражённой уз-волны от сердечной мышцы плода. он также не заменяет медицинских обследований. длительность каждого сеанса не должна быть больше, чем десять минут.с помощью этого гаджета мама может услышать стук сердца своего малыша в любой момент
о чём говорит стук его сердца
ЧСС выслушиваются на каждом приёме в течение всех 40 недель гестации. Шумы, тоны сердца плода возникают, когда кровь проходит через отделы аорты. Частота сокращений, пульс изменяются соответственно срокам беременности и росту будущего ребёнка.
Сердце плода в фетальном периоде созревания бьётся намного чаще, чем после рождения. Это не тахикардия, как опасаются некоторые беременные женщины, а физиологическое состояние. Высокий пульс самой пациентки не влияет на функционирование сердца плода.
Каждому сроку развития соответствует свой ЧСС.
Когда что-то идёт не так
Патологичным может быть как замедление, так и ускорение ЧСС. Учащённое сердцебиение часто свидетельствует о фетоплацентарной недостаточности. Урежение ритма сообщает о неблагополучии плода в утробе, например, при наличии пороков развития. Глухие тоны скажут о гипоксии. Отсутствие звуков биения сердца говорит, что беременность прервалась.
Тахикардия плода на начальных сроках гестации говорит о:
- стрессе матери;
- начале гипоксии;
- отставание или пороке развития;
- анемии женщины;
- духоте в кабинете.
При таких результатах показаны дополнительные повторные исследования.
Приглушённое сердцебиение регистрируется:
- если плод беспокоен;
- у матери развивается много- или маловодие;
- плацента разместилась по передней стенке матки;
- плод лежит в тазовом положении;
- большой избыток веса у беременной.
Сердце подскажет, кто будет
Довольно долго пол будущего ребёнка определялся только по ритму его сердечной мышцы. Если врачу удавалось насчитать менее 140 стуков, то ожидали рождения младенца мужского пола. Если более — женского. Этот тест проводился строго до двадцатой недели гестации, а позже уже не имел диагностического значения. Ещё считалось, что у плодов разного пола также различается ритмичность работы сердца.
Мышца первого бьётся более равномерно и чётко и чаще всего совпадает с ритмом органа матери. У девочки ритм менее размеренный, в деятельности сердца выслушиваются ускорения и замедления. Тоны тоже имели значение: мальчики производили ясные, хорошо прослушиваемые звуки, девочки — приглушённые. Сейчас в таком способе определения половой принадлежности нет никакой необходимости.
Тем более, последние исследования показывают, что работа сердца плода имеет многопричинную зависимость:
- срока беременности: вначале гестации оно бьётся спокойно у детей обоих полов;
- активности ребёнка (спит он или бодроствует);
- особенностей развития органа;
- спокойствия матери во время подсчёта ЧСС плода;
- особенностей предлежания.
Некоторые врачи утверждают, что предсказать пол можно по определению ритма сердечных ударов плода. Если сердцебиение плода 140 и больше ударов в минуту, то у вас, якобы, больший шанс рождения девочки. Если сердцебиение плода 139 ударов и меньше в минуту, то это, скорее всего, будет мальчик. Однако, проведя несколько исследований, учёные пришли к выводу, что предсказать правильно пол таким методом можно в 10% случаев.
Елена Березовская
http://lib.komarovskiy.net/malchik-ili-devochka.html
По стечению обстоятельств я проходила УЗИ при беременности более двадцати раз. И видела, как развивался сын, — от точки на экране, затем зародыша с хвостиком вместо ножек и зачатками ручек до сформированного плода за несколько часов до родов.
В моей клинике сердцебиение фиксировали уже на пятой с половиной неделе гестации, чему я была очень счастлива. Звуки, громкие, ясные, ритмичные, наполняли весь кабинет, а сердце наполнялось уверенностью. Мой врач-гинеколог не пользовалась на приёме стетоскопом (его я видела единственный раз у пожилого доктора в роддоме).
ЧСС фиксировались с помощью допплера, который каждый приём клался на живот и самостоятельно анализировал услышанную работу сердечной мышцы. КТГ я также проходила четыре раза, больше, чем положено. Ребёнок вёл себя при их проведении очень активно и однажды в прямом смысле слова спихнул ногой изнутри датчик с живота.
При доказанной проведённым только что УЗ-обследованием живой и в целом здоровой девочке стук её сердца почти не фиксировался КТГ, а также абсолютно не прослушивался врачом в стетоскоп. Но закончилось всё у них хорошо.
Аускультация живота беременной позволяет достоверно оценить состояние и развитие плода внутри утробы. Подсчёт их не несёт никаких больших трудностей и доступно практически каждой беременной пациентке и её врачу.
- Анна Трофимова
- Распечатать
Источник: https://budumamoi.com/analizy-i-obsledovaniya/serdtsebienie-ploda-po-nedelyam.html
Поделиться: