Когда можно увидеть многоплодную беременность на узи

Можно ли обнаружить двойню на ранних сроках с помощью УЗИ. Когда на УЗИ видно двойню? Нормы и сроки развития, фото

image

Нет более верного способа определения беременности двойней, чем УЗИ.

Как понятно из названия, для этого используется очень высокая частота звуковых волн, чтобы заглянуть через ткани внутрь организма и увидеть то, что мы не можем рассмотреть невооруженным глазом.

Ультразвук является помощником во многих ситуациях, особенно во время беременности. Ионизирующего излучения во время него для развивающегося организма не происходит.

Изображение генерируется благодаря ультразвуку и отражает развитие плода с разных сторон.

Во время УЗИ можно увидеть разницу между костной тканью развивающегося скелета (белый цвет), тканями плода (серый цвет) и амниотической жидкостью (черный цвет).

В медицине существуют определенные термины для описания явления, например, эхогенность. Оно просто означает плотность структуры ткани, так что не пугайтесь.

Очень ранняя беременность покажет только небольшой черный круг. На сроке 6 недель должны быть видны эмбрион, желточный мешочек и мерцающее сердцебиение плода.

Может ли УЗИ не показать двойню

Возможно ли такое, что врачи не заметят многоплодную беременность? На практике такое происходит в том случае, когда будущая мама не проходит медицинские обследования своевременно, то есть попросту не приходит на УЗИ.

Теоретически не увидеть двойню на УЗИ может врач, работающий на очень старом ультразвуковом аппарате. Но существуют и другие факторы, позволяющие заметить близнецов. Поэтому риск того, что при прохождении исследований, утвержденных приказами Минздрава, многоплодная беременность будет незамеченной, критически минимален.

Однояйцовые близнецы: когда видно на УЗИ

Как определяют наличие беременности, если присутствуют однояйцевые близнецы?

В таком случае также проводится:

  • Осмотр у врача;
  • Тест на беременность;
  • УЗИ.

Если беременность содержит однояйцевых близнецов, то обнаружить их можно исключительно на 12 неделе и не ранее.

После определения малышей через 3 недели требуется повторное исследование, чтобы подтвердить жизнеспособность плодов.

Частое исследование посредством аппарата УЗИ не навредит малышам, так как сейчас используются исключительно современные технологии, зато можно четко отслеживать их состояние и то, как они развиваются.

Определение сроков и виды многоплодной беременности

Женщин, имеющих наследственную предрасположенность к рождению двух детей сразу, всегда волнует, на каком сроке можно определить двойню. Несмотря на то что в акушерско-гинекологической практике существуют определенные сроки, многое зависит от вида беременности, потому является показателем индивидуальным.

Расположение двойни может иметь несколько вариаций

Наличие на УЗИ двойни устанавливается по прослушиванию (характерному бульканью) биения двух сердец, двух полых оболочек (околоплодных пузырей) с амниотической жидкостью и двух провизорных органов (плацент). Виды возможного развития малышей в утробе определяют согласно плацентообразующему органу – хориону и околоплодному пузырю – амниону.

Существует три варианта двухплодной беременности:

  • Дихориальная диамниотическая. Локализация каждого эмбриона определена персональным «детским местом» (плацентой) и амниотическим пузырем. При таком развитии малыши, как правило, разнояйцевые. Двойню видно уже при проведении первого скрининга, начиная с 5–6 недели вынашивания.
  • Монохорильная диамниотическая. Эмбрионы располагаются в разных амниотических оболочках, объединенных одним «детским местом». Такую двойню можно увидеть примерно на 9–11 неделе.
  • Монохориальная моноамниотическая. Как правило, такую однояйцевую двойню, на УЗИ видно только при втором скрининге. Будущие дети соединены общим амниотическим пузырем и общей плацентой. Это наиболее проблемный вид двухэмбриональной беременности, который тяжело выносить без осложнений.

На каком сроке видно двойню?

Многоплодная беременность на раннем сроке

Врач определяет двойню на УЗИ на 5 неделе. Провести исследование можно раньше, когда матка сильно увеличивается. При беременности двойней врачи назначают УЗИ один раз в месяц. Так им видно как развиваются малыши. На 5 неделе не удается определить пол или количество эмбрионов. Это может возникнуть из-за качества УЗИ.

Развитие

При беременности двойней женщины включены в группу высокого риска, поэтому требуется особое наблюдение врачей. Для этого надо ходить в женскую консультацию: каждые 14 дней до 28 недель, а потом через 7-10 дней.

Во время каждого осмотра проверяется вес беременной. К родам требуется набор не больше 15 кг. При каждом лишнем килограмме увеличивается риск осложнения при развитии плодов. Каждый триместр выделяются особенности, которые фиксируются врачом.

Развитие двойни по неделям беременности представлено следующим образом:

  1. 1-10. В этом время происходит реакция организма на беременность двойней. Это заметно по набуханию молочных желез, повышению уровня ХГЧ. К 8 неделе эмбрионы получится выявить на УЗИ – их размер составляет 3 см.

    Симптомы такие же, как и при одноплодии, но токсикоз возникает раньше. К 10-11 недели завершается эмбриональное развитие: их длина составляет около 4,5 см, происходит формирование сердечек, вес равен 5 г. Также формируется голосообразующий аппарат.

    Различаются лица, головки будут большими.

  2. 10-20. В течение этого периода быстро растут оба плода, что приводит к сильному увеличению матки и к ее выходу из области таза. Надо носить специальную одежду для будущих мам. На 16 неделе различается пол детей, примерная масса.

    В это время малыши способны сжимать руки в кулачки, у них выявляется мимика, но они практически всегда спят. У детей появляется реакция на звуки, образуются зачатки органов пищеварения и выделительной системы, работает кишечник. Малыши способны глотать околоплодные воды и выводить продукты распада мочевым пузырем.

    С 16 недели наблюдается шевеление плодов, с 20 это ощущается четко. Длина тела детей равна 17 см, а масса – 200 г.

  3. 20-30. Заметно ускоряется метаболизм, от растущей матки возникают растяжки. Из-за борьбы детей в утробе за правильное положение возникают постоянные толчки. У женщины болит спина.

    Неудобство приводит к частому мочеиспусканию, сильной утомляемости, боли в пояснице и выраженным отекам. К 25 неделе рост детей составляет 30 см, а вес – 700 г. По виду они подобны новорожденным.

    К 28 неделе дети становятся жизнеспособными, и с преждевременными родами могут получить больше шансов на выживание. К 30 неделе рост равен 35 см, а организм полностью сформирован.

  4. 30-40. Это важный этап. На 30 неделе беременности двойней происходит формирование костного скелета, развитие поджелудочной железы, накопление железа с кальцием. Голова и тело будут иметь приблизительно одинаковый размер, поэтому дети будут пропорциональными. По причине большого живота женщине сложно спать.

    Желательно находится на левом боку и купить подушку для беременных. В это время требуется ограничение физической активности, больше отдыха. На 36 недели выполняется плановая госпитализация. Дети в это время являются полностью доношенными: формируется аппарат сосания, рост составляет 45-50 см, вес – 2,2-3 кг.

Определение двойни без применения ультразвука

Определить наличие двух (и более) детей в утробе без использования ультразвукового обследования возможно на поздних сроках или в момент родов при таких признаках:

  • увеличенный размер матки в сравнении с предполагаемым периодом беременности;
  • прощупывание дало двойное количество малых и больших частей туловищ при внешнем гинекологическом осмотре;
  • прослушивание сердечных тонов в разных частях живота.

Существует несколько способов выявления двоих малышей без УЗИ:

  1. Анализ крови на ХГЧ. Результат анализа определит показатели несколько завышенными. Это значит, что уровень гормона выше в пару раз, чем при вынашивании одного малыша. Так как границы этого гормона весьма большие, только врач может сделать вывод о возможной беременности двумя малышами.
  2. Прощупывание живота доктором и прослушивание сердечных тонов. Сердце бьется уже на 6 неделе, но услышать его можно только на ультразвуковом обследовании. Через живот прослушать его можно с 22 недели. Если специалисты сказали, что в разных участках матки различаются сердечные тона, имеющие непохожую частоту, и в промежутке есть область, где сердцебиения неслышно, – это прямой признак многоплодной беременность на ранних сроках, даже без применения ультразвука. При пальпации живота можно можно нащупать 2 большие части – это голова и таз. Если врачи сказали о том, что отчетливо прощупываются две головы и два таза, то вывод очевиден.
  3. Среди женщин есть примета, по которой якобы определяются двойняшки. Считается, что сильный токсикоз — явное тому подтверждение. В некоторых случаях это может совпадать, поскольку уровень токсинов повышается, когда женщина ожидает рождения двух деток.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/beremennost/kogda-luchshe-vsego-sdelat-uzi-dvojni-na-rannih-srokah.html

Когда на УЗИ видно двойню? Нормы и сроки развития, фото

image

Многие женщины мечтают родить двойню. Это же такое счастье: твой ребенок никогда не будет одинок, ему будет с кем поиграть и поболтать вечером перед сном. Увидев на тесте заветные две полоски, многие из них бегут к врачу, лелея надежду услышать заветные слова. А гинеколог медлит и чего-то ждет. Когда на УЗИ видно двойню? И все ли так однозначно с многоплодной беременностью?

Разнояйцевая двойня

Феномен двойни до сих пор не имеет ясного научного толкования. Конечно, механизм появления на свет близнецов уже хорошо изучен, но вот факторы, влияющие на развитие многоплодной беременности без медицинского вмешательства, ученым пока не понятны.

В случае появления гетерозиготных близнецов у женщины овулирует не одна, а две яйцеклетки, которые оплодотворяют два сперматозоида. Врачи склонны объяснять это гормональными сбоями в организме будущей матери, которые могут быть спровоцированы приемом гормональных контрацептивов, стрессом или стимуляцией.

В некоторых случаях играет роль и наследственный фактор: около 10 % женщин имеют генетическую предрасположенность к двойной овуляции. Однако причины ее до сих пор не выяснены.

В случае такой беременности у женщины малыши имеют разный набор генов и хромосом, могут быть разного пола и похожи не больше, чем обычные братья и сестры. Такую двойню на УЗИ видно, когда оба эмбриона уже закрепились в матке. Сроки варьируются от 5 до 8 недель.

Существует и другой механизм появления близнецов. Бывает, что у женщины овулирует одна яйцеклетка и оплодотворяет ее один сперматозоид. Все идет по плану, пока под действием неизвестных науке факторов зигота не делится на две, каждая из которых превращается в эмбрион.

Результатом этого процесса является рождение идентичных или однояйцевых близнецов. Дети в этом случае имеют одинаковый набор генов, они одного пола и обычно очень похожи.

Если клетка поздно начнет делиться, или во время этого процесса возникнет генетический сбой, то велика вероятность рождения сиамских близнецов.

Такую двойню на УЗИ сразу видно не будет. Однако к первому скринингу 11-13 недель велика вероятность обнаружить двоих малышей.

Откуда взялся второй?

В идеале первое УЗИ женщине делают сразу после обращения в женскую консультацию: через 1,5-2 недели после задержки менструации или на 5-6 акушерской неделе.

Это не полноценный скрининг, а диагностическая процедура, позволяющая определить наличие зародыша в полости матки. Такая ранняя диагностика позволяет исключить внематочную беременность.

И вот первое УЗИ показывает одну закрепленную яйцеклетку, и успокоенная и удовлетворенная будущая мама отправляется привыкать к своему новому статусу. И тем больше будет ее удивление, когда примерно через полтора месяца на первом скрининге врач-узист поздравит ее с многоплодной беременностью. Откуда же берется второй малыш?

Каждый женский организм индивидуален, и то, на какой неделе видно двойню на УЗИ, целиком и полностью зависит от особенностей матери.

Второй эмбрион на момент проведения первого исследования еще может не добраться до полости матки.

Ведь иногда оплодотворение происходит не в один день, а в мировой истории и вовсе известны случаи, когда разнояйцевые близнецы рождались у женщины от двух разных мужчин.

В случае гомозиготных двойняшек объяснение еще проще: к 5 неделям зигота либо еще не начала делиться, либо деление ее настолько мало, что никакой, даже самый квалифицированный, врач еще не может определить наличие двух малышей.

Куда делся второй?

Большинство врачей на вопрос, когда видно двойню на УЗИ, назовут сроки от 5 до 10 недель. Но не каждый из них спешит обрадовать женщину сообщением о многоплодной беременности. Почему так происходит?

Часто бывает, что один из эмбрионов не развивается, и его может поглотить плацента или второй близнец. Если развитие останавливается на ранних сроках, то клетка может рассосаться или просто остаться в полости матки до родов. В таком случае на последующих УЗИ врач будет находить плодное яйцо, которое не несет никакой угрозы ни матери, ни второму ребенку.

Сюрприз второго скрининга

Впрочем, сообщение о наличии второго ребенка может поджидать женщину и на втором скрининге, примерно в 16-20 недель. Как же так получается, что врач не может разглядеть двоих детей раньше?

Наличие зародышей в матке устанавливается по нескольким признакам: сердцебиение, наличие двух околоплодных пузырей, наполненных амниотической жидкостью, а также двух плацент. Сразу ли видно двойню на УЗИ?

И да, и нет. Когда каждый из детей обладает собственной плацентой и пузырем, а это, как правило, вариант разнояйцевых двойняшек, то определить их наличие не составляет труда.

Если дети находятся в одном пузыре, то их визуализация на ранних сроках крайне затруднена. Поэтому монохориальная моноамниотическая двойня — это, как правило, большой сюрприз второго скрининга.

Другие косвенные признаки многоплодной беременности

Из-за несовершенства медицинской системы далеко не каждой беременной, особенно в провинции, назначается первое диагностическое УЗИ. Обычно врачи ограничиваются анализом крови и ручным осмотром. Вот ряд косвенных признаков, по которым гинеколог может заподозрить близнецов и назначить дополнительное обследование:

  • чрезвычайно высокие показатели ХГЧ и АПФ;
  • сильная анемия;
  • не соответствующие сроку беременности размеры матки;
  • ранние шевеления;
  • наличие патологического токсикоза и утомляемости;
  • быстрый набор веса.

Впрочем, многоплодная беременность далеко не всегда сопровождается какими-то особенными явлениями. Многие женщины продолжают чувствовать себя хорошо, даже когда на УЗИ видно двойню или близнецов.

Нормы и сроки развития

Пока будущие мамы гадают, видно ли на УЗИ двойню, врачи и ученые проводят исследования, систематизируют данные и выясняют, как на ранних сроках определить патологии развития детей из многоплодной беременности.

Из-за наличия в полости матки двоих детей визуализация часто бывает затруднена. Несмотря на современное оборудование, позволяющее проводить исследование в 4D-формате, когда двойню на УЗИ видно достаточно четко, определение размеров, пола и веса каждого отдельного плода иногда вызывает проблемы даже у опытного специалиста.

На сегодняшний день нормы развития близнецов таковы:

  • Размер детей на 11 неделе должен быть не меньше 43-48 мм. Если один из них не соответствует своему эмбриональному возрасту, можно заподозрить замершую беременность.
  • На 12-13 неделе эмбрионы должны достичь размера 60 мм и веса 8-9 г.
  • Ко второму скринингу (17-18 недель) вес каждого ребенка из двойни должен быть в районе 350 г. При этом размер и предположительная масса малышей могут отличаться друг от друга на 10-50 г. В это время уже должны четко дифференцироваться конечности и внутренние органы.
  • К 32 неделе дети должны набрать порядка 1,8-2 кг.

Определение пола при многоплодной беременности может быть затруднено, если малыши прячутся один за другим или находятся лицом друг к другу.

На каком сроке на УЗИ двойни видно патологии развития? Второй скрининг является своеобразным перевалочным пунктом: если во время него врач не обнаружит никаких врожденных дефектов, то с 90 % вероятностью никаких проблем развития детей вплоть до их рождения уже выявлено не будет.

Генетический анализ

Установлено, что риск генетических патологий при беременности двойней практически в три раза выше, чем при одноплодной. А вероятность поражения нервной трубки встречается в пять раз чаще, если в утробе матери находятся не один, а несколько малышей.

Именно поэтому при любых подозрениях на болезни или патологии плодов, женщину могут отправить на генетический анализ. Первым делом назначают скрининг по крови.

Сейчас среди врачей идут серьезные дебаты о состоятельности этого исследования.

По последним данным, из 1765 детей, которым согласно такой процедуре был поставлен диагноз синдрома Дауна, лишь в 26 случаях он действительно подтвердился.

Более полную картину может показать амниоцентез: забор околоплодной жидкости или крови из пуповины через прокол в животе. Генетики обязаны предложить будущей матери такой вариант, однако прежде чем согласиться, следует помнить, что процедура крайне травматична и часто приводит к прерыванию беременности.

В два раза больше обследований

Беременность — это всегда большая нагрузка на организм матери, а в случае с многоплодной беременностью она еще и двойная. Именно поэтому такие малыши часто рождаются раньше срока и первое время слабее своих ровесников из одноплодных беременностей.

Будущие мамы двоих деток имеют право уйти в декретный отпуск на две недели раньше своих подруг, беременных одним малышом. Такие женщины находятся под тщательным контролем врачей. Например, помимо трех стандартных скринингов, им может быть назначено дополнительное УЗИ.

Особое внимание врачи уделяют состоянию сердечно-сосудистой системы женщины, ранней диагностике гестоза и выявлению диабета беременных. Также будущей маме необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс и препараты железа.

Легкой вам беременности и родов!

Источник: https://FB.ru/article/451222/kogda-na-uzi-vidno-dvoynyu-normyi-i-sroki-razvitiya-foto

Особенности УЗИ при беременности двойней

image

Узнать о наличии двойняшек или близняшек всегда хочется пораньше, ведь увидев, что в организме женщины развивается не один, а сразу два ребенка, ей придется изменять свои планы. Точно узнать о наличии двух плодов можно только при помощи УЗИ.

Конечно же, опытный врач акушер-гинеколог сможет предположить наличие двух развивающихся плодов, еще до ультразвукового исследования, во время осмотра на первых сроках. Но это всего лишь предположение и точно, без УЗИ, ответить нельзя, тем более на ранних сроках беременности.

Но на более поздних сроках и в конце беременности врач все же сможет установить наличие двух плодов и без ультразвукового исследования.

Первым делом женщине стоит обратиться в женскую консультацию, дабы она была осмотрена акушер-гинекологом. После этого ей назначаются анализы и дополнительные методы исследования, в том числе и УЗИ.

  • Когда заподозрено два плода и более, беременную направляют на УЗИ, которое может показать два и более плода уже на 5 неделе. Врач, без применения ультразвукового исследования, может обнаружить плод с 10 недели.
  • Наличие двух и более плодов является показанием к обязательному, регулярному применению ультразвуковых методов исследования.
  • Два и более плода могут быть, и не обнаружены, что как правило, связано с нарушением правил проведения исследования УЗИ или недостаточной компетентностью врача, проводившего исследование. Оно должно выполняться трансвагинальным способом с оборудованием достаточно чувствительны и адаптированным для данных целей. Таким образом, недопустимо применение устаревшего оборудования. Что касается компетентности, то врач должен иметь хорошие знания в области акушерства и гинекологии.
  • Еще одна причина, по которой плод может быть не виден — пропуск первого УЗИ.
  • Если, при уточнении факта беременности, не было указано наличие двух и более плодов, то женщина узнает об этом примерно на 9-10 неделе во время осмотра или УЗИ. В этот момент у двойняшек или близнецов уже развиваются пальцы рук, у каждого своя пуповина, а также имеется одна или две плаценты. На 11 неделе размеры плодов находятся в пределах 4,5-4,8 см, а на 12 неделе 6 см, при этом их вес равен примерно 8 грамм.
  • Интересным фактом является и то, что один из близнецов будет больше, это хорошо видно на 20 неделе беременности. Связано это с особенностью кровотока, при которой один из плодов будет лучше обогащен кислородом и питательными веществами. Однако это никоим образом не является опасным или пагубным для ребенка. К 20 неделе вес двойняшек будет около 350 грамм, а вот к 34 неделе уже 2 кг.

Многоплодная беременность УЗИ фото

Как определяют двойню без УЗИ?

  • Определение двух и более плодов без УЗИ возможно, но крайне не рекомендуется, потому, как ультразвук позволяет обнаружить или, по крайней мере, заподозрить нарушение кровотока и другие патологии, которые без этих методов диагностировать попросту невозможно. Хотя, после задержки и положительного теста на беременность, лучше обратиться к врачу, а не обращаться самостоятельно на УЗИ с целью установления факта беременности.
  • Для многоплодной беременности характерен очень сильный токсикоз, на что будет обращено особое внимание, так как это один из явных признаков двойни.
  • Определить наличие более чем одного плода, врач может при помощи измерения размеров матки, при двойне ее размеры увеличиваются достаточно сильно, чтобы это мог заметить врач. При более позднем осмотре, во время пальпации (прощупывании) врач обычно замечает увеличение количества частей тела. Чаще всего это две головки и два таза, так как они самые большие и их наличие явно говорит, что в утробе беременной женщины больше одного ребенка.
  • Ну и, конечно же, когда будет возможно услышать сердцебиение двух плодов. На УЗИ его можно услышать с 6 недели беременности, а без него на 22, что является довольно большой разницей. При выслушивании его в разных точках, будет слышно наличие биения более одного сердца.
  • Кроме осмотра, в установлении наличия двойни большую роль играют и лабораторные методы. Анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) даст очень важные сведения. Его увеличение всегда говорит о том, что беременность протекает хорошо, и он увеличивается с первых часов ее наступления, на определении его в моче основан тест на беременность. При двойне уровень ХГЧ повышается в разы, так как большее количество плодов, естественно требует большего количество данного гормона.

Однако, чрезмерное его увеличение, а также псевдоположительный результат теста на беременность может свидетельствовать о наличии гормонпродуцирующей опухоли или внематочной беременности и тут уж точно не обойтись без УЗИ.

Опасность УЗИ

Причиной отказа от ультразвуковой диагностики могут стать опасения касательно безвредности УЗИ.

При данном исследовании применяются ультразвуковые волны, которые абсолютно безвредны для человека и не наносят ему никакого вреда своим воздействием.

Однако, стоит упомянуть об отсутствии достаточно серьезных исследований подтверждающих или опровергающих негативное влияние ультразвука на организм матери или плода.

Врачи не рекомендуют злоупотреблять УЗИ, но и игнорировать его не стоит. Ультразвуковые методы применяются более 50 лет, в различных сферах медицины и за это время не было ни одного случая, когда ребенок рождался бы с заболеванием, связанным с применением ультразвука.

Причины, которые способствуют многоплодию

  1. Прежде всего, стоит обратить внимание на ближайших родственников. Существуют семьи, в которых двойня это вполне обычно и женщины уже несколько поколений рожают двойни.
  2. Также очень важно отметить наличие аномалий строения матки, так как они также могут этому способствовать.

    Часто беременность двумя и более плодами регистрируется у женщин возрастом более 35 лет.

  3. Среди причин развития многоплодной беременности, к которым руку мог приложить человек, а не природа можно отнести искусственное оплодотворение методом ЭКО.
  4. Часты случаи беременности двойней среди тех, кто длительное время принимал оральные контрацептивы или прибегал к искусственной стимуляции овуляции.

Узи при беременности двойней, как делают и с какой частотой?

Беременным двойней стоит гораздо чаще посещать кабинет врача, до 30 недельного срока потребуется 2 посещения в течение месяца, а после каждые 1-1,5 недели. Если при обычной, нормально текущей беременности, требуется 3 скрининговых УЗИ, то при многоплодии придется посещать кабинет диагностики чаще.

Дату посещения назначает врач акушер-гинеколог, который затем и будет разбираться в результатах, чтобы дать рекомендации или назначить необходимое лечение.

Более частое проведение УЗИ обусловлено необходимостью контроля изменений в шейке матки, более детальной оценкой внутриутробного развития, а также оценки количества околоплодных вод и состояния плаценты.

Теперь нужно разобраться с вопросом: “Как делают УЗИ на ранних сроках беременности двойней?”.

  1. На ранних сроках УЗИ выполняется трансвагинально, то есть путем введения датчика во влагалище. Это гарантирует более точную диагностику, с гораздо меньшим количеством погрешностей в результатах. Перед таким исследование не нужна предварительная подготовка, все, что потребуется — опорожнить мочевой пузырь, для лучшей проводимости ультразвуковых волн. Выполняется это следующим образом: женщина ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях. Затем врач надевает на датчик специальный презерватив и смазывает его гелем, после чего приступает к диагностике. В норме она не вызывает болевых ощущений.
  2. На более поздних сроках беременности более целесообразно будет применение трансабдоминального УЗИ. Однако бывают случаи, когда оно проводится и на ранних сроках. И тут подготовка будет отличаться. На ранних — будет необходимо придерживаться диеты, которая исключает употребление газообразующих продуктов в течение суток. Затем, перед самим исследованием, потребуется выпить 1-1,5 литра жидкости за 30 минут до процедуры, для наполнения мочевого пузыря, что улучшит проводимость ультразвуковых волн. А на более поздних сроках все эти приготовления не нужны. Процедура выполняется в положении на спине. Беременная оголяет переднюю брюшную стенку, затем врач смазывает ей живот гелем и начинает проводить УЗИ.

УЗИ по неделям беременности по фото (1 неделя беременности)

Особенности беременности двойней

При вынашивании двойни, будущей маме придется соблюдать некоторые особенности:

  1. Профилактика анемии. Весь период беременности, с момента установления многоплодия, необходимо принимать железосодержащие препараты, которые позволят избежать анемии. При этом большую важность играет не только здоровье матери, но и детей, так как анемия способствует развитию у них гипоксии, что в свою очередь может привести к весьма тяжелым порокам развития центральной нервной системы.
  2. Вес. Также очень важный момент. Ввиду сильной потребности в калориях, минералах и витаминах по сравнению с обычной беременностью, вес не должен увеличиваться более чем на 20-22 кг.
  3. Медикаменты. Во время такой многоплодной беременности потребуется принимать препараты для профилактики невынашивания, фетоплацентарной недостаточности и гестозов.
  4. Соблюдение режима дня. Это очень важный момент в режиме любой беременности, но тем, кто вынашивает двойню потребуется еще более жесткий контроль за своей жизнедеятельностью. Ни в коем случае нельзя излишне физически напрягаться, и следует делать перерывы в середине дня на сон.

Осложнения

Вынашивание более одного ребенка — серьезное испытание для женского организма, при котором он тратит много энергии сил. Естественно это отражается на нем самом и может отразиться на будущих детях.

При многоплодии очень высок риск разнообразных экстрагенитальных инфекций и часто обостряются хронические заболевания, развиваются гестозы. Это обусловлено множеством факторов, в их числе нередко бывает ослабление иммунитета.

Поэтому беременной следует избегать контакта с различными инфекционными больными, кто бы это ни был.

При двойне часто возникает и анемия, что как было сказано выше, опасно не только для матери, но и для обоих плодов. Также к осложнениям относится отставание одного из плодов. Часто это осложнение сочетается с каким-либо из других вышеперечисленных.

При двойне прохождение УЗИ при беременности по неделям позволяет избежать огромного количества осложнений, которые даже не были перечислены выше. Это позволит не только сохранить жизнь ребенку, но и избежать его инвалидизации.

Если имеется многоплодная беременность, то требуется крайне тщательная диагностика и частое посещение акушер-гинеколога, даже при протекающей нормально беременности.

Очень важно выполнить УЗИ перед родами, так как нередки изменения положения одного из плодов, а иногда и обоих.

 Проведя такое исследование, врачи могут заранее разработать тактику ведения родов, продумав всевозможные осложнения и проблемы, которые могут возникнуть.

Проводить ультразвуковую диагностику можно во множестве специализированных центров, женских консультаций, родильных домов и диагностических центров.

Однако, стоит понимать, что выбирать место проведения УЗИ стоит очень тщательно, обращая внимание на уровень оборудования и компетентность специалистов, при этом, лучшим будет выбор специалиста, который не просто специалист в ультразвуковой диагностике, но и в акушерстве и гинекологии.

Важность

УЗИ беременной двойней является крайне важным диагностическим мероприятием, которое позволяет быстро, эффективно, неинвазивно и безопасно провести исследование плодов.

Этот метод дает возможность оценить состояние плодов, определить пол и обнаружить пороки развития.

Более того — когда заподозрена какая-либо патология, которую не сможет достаточно хорошо диагностировать обычное УЗИ, используются другие ультразвуковые методы, такие как УЗДГ, дуплексное сканирование, 3Д и 4Д УЗИ.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (2 5,00 из 5) Загрузка… 

Источник: https://uzipro.ru/uzi-pri-beremennosti/uzi-i-dvoynya.html

Может ли УЗИ не показать двойню

image

Плановое УЗИ беременная женщина проходит трехкратно, по одному разу в каждом триместре. При развитии в полости матки нескольких эмбрионов, процедура проводится ежемесячно. Предрасположенностью к зачатию двух детей выступают следующие факторы: наследственность по линии матери, экстракорпоральное (искусственное) оплодотворение, анормальная маточная структура.

Женщин с такими показаниями, обычно, волнуют три основных вопроса:

  • На какой неделе ультразвуковая диагностика выявляет двойню?
  • Могут ли не увидеть двойню на УЗИ?
  • Какого пола дети, и когда это можно определить?

Существуют объективные сроки УЗД для установления многоэмбриональной беременности, но многое зависит от типа многоплодия. Поэтому временной диапазон определения количества эмбрионов, и возможные ошибки при обследовании, являются показателями индивидуальными.

Типы многоплодия и сроки определения на УЗИ

Беременность двойней определяется по прослушиванию двух сердечных ритмов, наличию двух полых оболочек с околоплодными водами (плодный пузырь), и двух эмбриональных органов (плацента или «детское место»). Хорион – источник развития плаценты и амнион – околоплодный пузырь, дают название типам развития близнецов в утробе.

Двойня дихориальная диамниотическая

Каждый эмбрион располагается в персональном околоплодном пузыре и имеет своё «детское место». При таком типе развития, близнецы, чаще всего, бывают разнояйцевые, и определить двойню на ультразвуковой диагностике возможно уже на пятой неделе вынашивания детей, то есть при первом проведенном женщине скрининге.

Двойня монохорильная диамниотическая

При данном типе беременности наличие двух детей можно заметить не ранее, чем на 9-11 неделе, поскольку дети находятся в разных амниотических пузырях, которые расположены в одном «детском месте».

Схематический пример двойни первого (монохорильная диамниотическая) и второго (дихориальная диамниотическая) типа

Двойня монохориальная моноамниотическая

Такую однояйцовую двойню УЗИ, как правило, не может показать на первом проведенном женщине скрининге. Эмбрионы соединены общей околоплодной оболочкой и расположены в одной плаценте. Дети данного типа вынашиваются тяжело, нередко с осложнениями.

Можно ли называть близнецами любые два эмбриона в полости матки? Нет, нельзя. Близнецами является только однояйцевая двойня, образующаяся посредством деления одной оплодотворенной яйцеклетки на две. Такой вариант, чаще всего, присущ монохориальной диамниотической двойне. Дети, рожденные из одного яйца, всегда будут однополыми. Разнояйцевые малыши могут быть мальчиком и девочкой.

Может ли быть беременность, при которой скрининг на раннем сроке показал присутствие двух малышей, а на последующих ультразвуковых обследованиях второго эмбриона нет? Такое случается, когда прерывается развитие одного из эмбрионов. При этом он не замирает, а бесследно растворяется в плаценте.

Ошибка УЗИ

Может ли УЗИ не показать беременность?

Ошибиться при постановке диагноза двойня, возможно, только при неблагоприятных условиях обследования. К таковым относятся:

  • игнорирование первого ультразвукового исследования самой женщиной;
  • устаревшая некачественная аппаратура, используемая для обследования беременной;
  • отсутствие необходимой квалификации у медицинских специалистов, которые не заметили наличия второго плода;
  • неправильное расположение эмбрионов в утробе, когда один малыш, как бы загораживает другого.

Последний вариант довольно редкий, и если на первом скрининге одного из детей не увидели, на последующих УЗ-обследованиях он обязательно будет просматриваться.

Если ультразвуковое исследование не показывало наличие двойни или произошла ошибка, по прошествии половины срока беременности, гинеколог выявит наличие двух младенцев и без УЗД.

Для этого имеются следующие признаки:

  • высокий (в два раза и более) уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);
  • четкое прослушивание ритмичного биения двух сердечек при помощи стетоскопа;
  • определение на ощупь (две головы, два таза);
  • двойное шевеление в матке;
  • значительно увеличенный объем матки.

Ультразвуковое исследование лучше доверить проверенному специалисту высокой квалификации

Мальчики или девочки?

В результате УЗ-исследования при моноплодной беременности, пол младенца можно установить во втором триместре. Идеальным для данной процедуры сроком считается 20-22-я неделя. При беременности двойней сроки сохраняются те же, но пара детей, нередко, прячется друг за друга, и медицинские специалисты не видят половых органов.

Поэтому дифференцировать детей в утробе по половому признаку бывает достаточно сложно. На сегодняшний день метод ультразвуковой диагностики при беременности является самым высокоинформативным. Распознать двойню на УЗИ удается в 98% случаев.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/mozhet-ne-pokazat-dvoynyu

Двойня или близнецы на УЗИ на 5 неделе

image

Узнав о своей беременности, многие женщины начинают сильно переживать, и это не безосновательно. До того, как наступит время для УЗИ, многие вопросы остаются без ответа.

К примеру, сколько детей зачато,– будет интересно тем, у кого среди родственников была многоплодная беременность. Это очень важно знать, так как многоплодие требует усиленного внимания со стороны врачей и, непосредственно, самой беременной.

Двойня или близнецы – объективные признаки

Всем известно, что двуяйцовые близнецы могут получиться один на 80 раз. Двойня на УЗИ заметна уже с самого начала зачатия. Итак, можно её определить очень легко.

Для этого существуют как объективные, так и субъективные признаки.

При многоплодной беременности уже с первых дней задержки ее будет мучить сильный токсикоз. Его признаки значительно усиливаются, чем при вынашивании одного ребенка.

Беременная становится более раздражительной, у нее наблюдается повышенная сонливость и слабость.

Помимо этого, женщина может ощущать головокружение и тошноту, а также у нее начинается рвота.

Пока придет время для УЗИ, помимо токсикоза, на ранних сроках можно определить наличие двойни или близнецов.

При многоплодной беременности, тест показывает четко выраженные две полосы, что отличается при зачатии одного ребенка.

Четко заметная вторая полоска объясняется наличием высокого уровня ХГЧ в моче девушки. Кроме этого, примерно к третьему месяцу беременности у женщины начинает расти живот и она ощущает шевеления малышей, что не скажешь про одноплодную беременность.

Признаки на УЗИ двойни или близнецов

Но самый верный способ узнать, есть ли многоплодие у женщины – это сделать ультразвуковую диагностику. Н

а УЗИ более точно можно узнать, на каком сроке беременности девушка и есть ли патологии у малышей. С помощью этого метода можно также определить однояйцовые или разнояйцовые близнецы.

Хочется также сказать, что можно видеть двойню на УЗИ 5 недель беременности. Только вот однояйцовые близнецы определяются гораздо позже, чем разнояйцовые. Однояйцевые близнецы видны примерно на 12 неделе.

С помощью ультразвуковой диагностики лучше всего можно определить состояние малышей и их срок.

4 неделя беременности на УЗИ. Многоплодная беременность.

От расположения эмбрионов, двойню на УЗИ точно может быть видно уже в 6 недель интересного положения. Однояйцовых близнецов на первых неделях увидеть практически невозможно.

Причина в том, что эмбрионы как бы расположены один за другим. Живот также не каждый раз может выдавать многоплодие, и только к 20 неделям он начинает заметно расти и в этот период малыши начинают контактировать между собой.

Как правило, беременных двойней госпитализируют раньше назначенного срока, поскольку есть большой риск родить раньше времени.

Если на скрининге не увидели многоплодие

На УЗИ видно двойню уже в 6 недель, но при этом бывают ситуации, когда узист может не увидеть многоплодие. Такое бывает в том случае, если скрининг делают на позднем сроке по причине того, что первые УЗИ были пропущены.

Также не увидеть двойни можно и тогда, когда используется старое оборудование для осмотра. И это не новость, ведь такая ситуация считается нормальной для маленьких городов, где уровень медицины оставляет желать лучшего.

Все дело в том, что старые аппараты для ультразвукового исследования имеют длину луча чуть больше семи дюймов, чего не хватает для осмотра полости матки на сроках перед родами.

Когда УЗИ 6 недель не показывает многоплодную беременность, не стоит обижаться или подозревать в некомпетентности врачей, которые делали исследование.

Если обычный осмотр и УЗИ не совпадают, тогда лучше обратиться на повторное обследование в платную клинику или больницу областного центра.

Если вы уверены, что у вас многоплодная беременность, тогда нужно хотя бы один раз провести обследование на хорошем дорогостоящем оборудовании.

И даже если вы живёте в маленьком поселке или городе, не нужно жалеть денег и времени, чтобы пройти хороший осмотр, ведь от этого зависит жизнь будущих малышей и роженицы.

Вид многоплодия на УЗИ

5 эмбрионов на снимке УЗИ

На скрининге двойня визуализируется в виде двух темных пятен, которые расположились в полости матки.

Если женщина и гинеколог не подозревали о наличии двух малышей в ее животе, то первый раз она может узнать о близнецах на первом обязательном УЗИ, которое проходят в 9 недель.  

В это время у малышей уже разделены пальцы на руках, также у них определены пуповины.  Также на этом сроке происходит образование одной или двух плацент.

На 12 недели двойня уже выросла до 6 см, а общий вес малышей составляет около 15 граммов.  

Уже на 20 неделе вес каждого из малышей может составлять около 350 граммов, при этом один из них может просматриваться значительно крупнее второго.

Причина в том, что одному из малышей происходит регулярный сброс крови по кровяному шунту.

Монозиготные и дизиготные близнецы

Идентичный или монозиготный близнец на УЗИ будет заметен около 15 недели.

Они формируются в то время, когда оплодотворенная яйцеклетка разделяется пополам и формируется два эмбриона одного пола.

Интересен тот факт, что такие близнецы получаются при «сотрудничестве» всего одной яйцеклетки и одного сперматозоида.

Монозиготных близнецов очень тяжело различить, и, как правило, у них между собой очень сильная привязанность в эмоциональном плане.

Что касается неидентичных близнецов, то они зарождаются в двух разных яйцеклетках.

Этих близнецов еще называют дизиготными и интересен тот факт, что время между их зачатием может колебаться в пределах от нескольких часов до недели.

Генетически двойняшки имеют сходство как обычные братья и сестры. Случаи рождения однополых детей равны со случаями с детьми разных полов.

Рождение двойни или близнецов – двойная радость

Запланировать рождение близнецов естественным путем невозможно. Если женщина уже беременна и знает об этом, то повлиять на дальнейшее развитие событий нельзя.

Ведь еще в процессе оплодотворения закладывается информация о ребенке, а также то, сколько детей будет.

Представьте, уже с самого начала внутри беременной женщины развивается два ребенка, но на УЗИ они заметны только после 5 недели, и то не всегда.

Другое дело – это штучное оплодотворение, когда в матку женщины подсаживают одновременно несколько эмбрионов.

Бывает, что прижиться не может ни один, но иногда приживается несколько, что и сопутствует развитие и рождение двух и больше малышей.

Кто бы ни родился у родителей, они все равно будут рады.

Но лучше предупреждать такие сюрпризы заранее, ведь при многоплодной беременности нужна не только подготовка врачей и женщины.

Очень важна также эмоциональная подготовка папы и квартиры, в которой смогут расположиться два маленьких комочка счастья.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/beremennost-po-nedeliam/dvojnya-na-uzi-5-nedel.html

Узи двойни на ранних сроках беременности

image

Здравствуйте, дорогие подписчики! Хотите новость? У вас будет двойня! Угадайте по каким признакам я это поняла? Это открытие обычно ожидает женщину во время посещения гинеколога. Но можно узнать и раньше. Когда лучше всего сделать УЗИ двойни на ранних сроках? Будущие мамочки, скорее проверяйте свои симптомы и вносите в планинг свой поход к врачу.

Симптомы вынашивания двойняшек

УЗИ – самый надежный метод обнаружения многоплодной беременности. Но и помимо него, существуют симптомы, позволяющие заподозрить беременность двойней. Они могут проявляться сразу несколькими признаками, а могут сопровождать развитие дизиготы поодиночке. Что же это за клинические проявления?

  • Она на тесте необычно жирная. Как правило, на ранних сроках она бывает едва заметна. Ее толщина, говорит о наличии большого количества ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), по которому и ставят диагноз беременности. Если его больше нормы, это может говорить о многоплодности, а визуализируется – жирной полосой. Безусловно, анализ крови на этот гормон даст наиболее точный результат.
  • Набор лишних килограммов. Увеличение объема матки и общего объема циркулирующей крови при многоплодной беременности провоцирует быстрый набор веса. Признак косвенный. У будущих мамочек отменный аппетит, они могут запросто набрать лишние килограммы, вынашивая одного малыша.
  • Токсикоз у беременных двойней протекает тяжелее, усталость выражена ярче, но это тоже не является аксиомой для всех.
  • Увеличенная по сравнению с общепринятыми значениями матка от верхней своей части до верхнего края лобка – это больший, чем должен быть гестационный возраст, то есть возраст эмбриона с момента оплодотворения. Обычно он соответствует сроку беременности, а тут как бы несколько опережает его.
  • Шевеление, опережающее сроки одноплодной беременности (на 15 неделе). Но у меня, например, есть знакомая, которая не чувствовала своих близнецов до 23 недели. Опять же, все разные.
  • Кому как не вам знать, что происходит. Предчувствие редко подводит женщин, они наделены им Природой.

Лучший способ узнать о многоплодной беременности

И все-таки точное знание может вам дать только УЗИ. Ультразвук способен заглянуть внутрь матки, преодолев все ткани. Он расскажет об увиденном, выведя изображение на экран дисплея.

Процедура безопасна для мамы и будущего ребенка.

Не зря, в каждом триместре проводят специальный ультразвуковой скрининг, чтобы не прозевать врожденных аномалий развития, дискомфортного состояния младенца, его внутриутробной гибели.

Ультразвук способен, отражаясь от разных сторон зиготы, а затем и плода, создать объемное изображение. Он отдельно показывает белую костную ткань, черный амнион (амниотическую жидкость), остальные ткани, окрашенные в серые тона.

Это возможно из-за эхогенности – разной плотности исследуемых тканей. даже самая ранняя беременность видна на УЗИ, как небольшая черная точка или круг.

Но уже на сроке 6 недель четко определяются сам эмбрион, желточный мешочек и сердцебиение в виде специфического мерцания.

Какими бывают близнецы?

Кстати, кроме деления близнецов на однояйцевых и бизиготных, есть и другая их градация на три вида:

  • если каждая зигота (эмбрион) имеет свою собственную плаценту, находясь в своих околоплодных мешках – это дихориальная диамниотическая двойня. Таких до 70% среди многояйцевых близняшек;
  • если двойня имеет два разных амниотических мешка – это монохориальная диамниотическая двойня, она всегда однояйцевая;
  • при одном околоплодном пузыре и одной плаценте на двоих – это монохориальная моноамниотическая двойня. Большая редкость. Ее иногда очень трудно увидеть даже на УЗИ. Этакий сюрприз при родах.

Иногда бывает так, что на первом УЗИ очевидна двойня, а потом второй плод куда-то исчезает. Это норма в 20% многоплодной беременности. Второй ребенок перестает развиваться и пропадает. Называется такое явление синдром исчезнувшего близнеца. Причина – нехватка питания и кислорода для двоих.

До изобретения УЗИ двойня чаще всего диагностировалась на поздних сроках беременности. По косвенным признакам или при умелой пальпации живота. Опытный врач слышал биение двух сердец. Иногда о многоплодности узнавали уже в родах.

Он встречается только у однояйцевых двоен с одной плацентой. Его еще называют синдром фето-фетальной трансфузии (СФФТ). Суть – развитие одного плода в ущерб другому с нарушением кровообращения, возникновением гипоксии. Прогноз для плода-донора неблагоприятен.

Когда можно идти на УЗИ двойни?

УЗИ очень рано «видит» двойняшек. Начиная с 5 недели беременности в первом триместре (мой вариант). Но многие врачи предпочитают подождать с окончательным диагнозом до 12 недель.

Если за это время один из близнецов не поглотится плацентой из-за нежизнеспособности, то можно смело ставить диагноз двойни. А маму лучше не беспокоить до этого срока.

Ведь это чистая физиология, не несущая вреда ни ей, ни ее малышу.

Кстати, однояйцевых близнецов, развивающихся нормально, можно различить тоже на этом сроке (12 недель). Вообще визуализируются близнецы неохотно. Старое оборудование их вообще может не заметить. Поэтому делайте 3D или 4D УЗИ в медицинских центрах, оснащенных новыми современными аппаратами.

Жду ваших комментариев и до новых встреч!

Источник: https://gemelos-feliz.ru/vse-dlya-mami/beremennost/uzi-dvoini/

Поделиться:

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации